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Gesetzliche Krankenversicherung: Zusatzbeiträge lohnen oft nicht

11.03.11

Rund zehn Prozent der Krankenkassen erheben derzeit einen Zusatzbeitrag, über 8,1 Millionen Menschen sind davon betroffen. Die Krankenkassen profitieren unterdessen nur wenig von den Zusatzeinnahmen von in der Regel acht Euro pro Monat und Versichertem.

Der bürokratische Aufwand für die Verwaltung der Gelder ist sehr groß. Die Kosten für die Erhebung dieses Beitrages betragen aktuell rund ein Drittel des Gesamtbetrags. Zahlt der Versicherte nicht pünktlich, übersteigen die Verwaltungskosten häufig sogar die gesamten zusätzlichen Einnahmen. Seit 2011 kann die betroffene Krankenkasse deshalb Verspätungszuschläge verlangen. Etwa fünf Prozent der Versicherten verweigern derzeit die Zahlung. Hunderttausende haben bereits früher reagiert und die Kasse gewechselt. Das ergeben Marktbeobachtungen von Steria Mummert Consulting.

Der Aufwand bei den Kassen für die Erhebung des Zusatzbeitrags ist groß: Sie sind gezwungen, Extra-Konten für jeden Versicherten zu führen, müssen zugleich den Geldeingang überwachen, an die Kunden Mahnungen bei Nichteinzug verschicken und gegebenenfalls das Geld eintreiben lassen. "Insgesamt ist der Zusatzbeitrag ein Verlustgeschäft für die Krankenkassen", sagt Dirk Steffan, Gesundheitsexperte bei Steria Mummert Consulting. "Vor allem wenn man die zusätzlichen Kosten durch säumige Zahler und die Abwanderung von Kunden in die Rechnung mit einbezieht." Bei einzelnen Krankenkassen betrug die Abwanderungsquote zwischen fünf und zehn Prozent - ein deutlicher Verlust.

Zurzeit erhebt etwa jede zehnte der rund 150 Krankenkassen einen Zusatzbeitrag. Spätestens im kommenden Jahr aber werden zahlreiche weitere gesetzliche Versicherungen aufgrund steigender Ausgaben gezwungen sein, nachzuziehen. Der Zusatzbeitrag dürfte dann acht Euro deutlich übersteigen, und sich damit auch vom Aufwand her lohnen. Setzt sich die bisherige Ausgabenentwicklung fort, könnte der Betrag 2020 bereits bei 70 Euro liegen, das ergeben Schätzungen von Experten.